1 材料與方法
1. 1 材料與設(shè)備 各種規(guī)格 FUHAO 高壓蒸汽/ 環(huán)氧乙烷兩用紙塑包裝袋, 3M 多功能薄膜封口機, SHINVA XHPC-6.00 預(yù)真空壓力蒸汽器。
1. 2 方法
1. 2. 1 包裝方法 按臨床對診療包的要求, 采取正確的包裝方法, 將按規(guī)范處理好的再生器械以及刀片、敷料等物品進行整理, 放入化學(xué)指示卡, 并將所有物品用一次性無紡布巾(50 cm×70 cm) 進行包裝固定, 然后裝入合適的紙塑包裝袋內(nèi), 封口機溫度195~198℃。
1. 2. 2 檢測方法 診療包內(nèi)分別按消毒供應(yīng)室專業(yè)規(guī)范和條例以及零風(fēng)險管理要求進行消毒[1]。試驗初期連續(xù)檢測5 個品種的100 個紙塑診療包, 每種10 個包。其中60 g/m2 平面紙塑包裝30 個, 立體包裝20 個診療包;70 g/m2 平面紙塑包裝30 個診療包,立體包裝20 個診療包的破包情況, 查找原因,取得經(jīng)驗。每月定期隨機抽查2 個包采樣, 連續(xù)6 個月無菌檢驗急救診療包內(nèi)無細菌生長后臨床全面應(yīng)用。
2 結(jié)果
2. 1 應(yīng)正確選擇紙塑包裝材料 紙塑包裝袋是用多層塑料膜組成的透明塑料薄膜和60 g/m2或70 g/m2 的醫(yī)用紙熱密封成。由于診療器械包相對有一定的重量與體積, 在試驗中60 g/m2的紙塑包裝在抽真空階段易破包, 較大較重體積的氣管切開包全部破包, 且破口有的不在封口處。對照組70 g/m2 的紙塑包裝只有1 個破包, 說明60 g/m2 承載力小于70 g/m2 的紙塑包裝, 應(yīng)選用70 g/m2 紙塑包裝袋;當(dāng)包裝高度在3 cm 以下時, 器械包可選擇平面包裝, 當(dāng)包裝高度在3 cm 以上時, 選擇立體紙塑包裝。重量在1.3 kg 以內(nèi)。
2. 2 用無紡布巾代替棉布類巾固定包裝的優(yōu)點 防止了器械滾動或刺破紙塑包裝;降低了包的高度與重量;方便了臨床使用便于形成無菌區(qū)。
2. 3 定期采樣結(jié)果無細菌生長 紙塑無菌包保存時間明顯優(yōu)于棉布包, 復(fù)消次數(shù)明顯減少, 臨床評價使用方便, 便于管理。
2. 4 間接減少了人力和物力消耗, 更減少了醫(yī)療間接成本 供應(yīng)室使用紙塑和一次性無紡布包裝比棉布類包裝材料具有明顯的成本優(yōu)勢。